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听力损失早知道:自测听力健康

发布时间:2026-03-02文章来源:北京保护健康协会


知道吗?

我们每天要接收约4万种不同的声音——孩子的笑声、爱人的叮嘱、工作会议的讨论、清晨的鸟鸣......这些声音编织成生活的温度。但据统计,全球每5个人中就有1人存在听力损伤,而其中60%的损伤本可以通过科学防护及治疗所避免。



耳朵突然“罢工”

突发性耳聋是耳鼻喉科的常见急症,常表现为单侧耳朵突然听力下降、耳闷、耳鸣等。若未及时治疗,可能导致永久性听觉障碍。早期识别与正确干预是保护听力的关键。

出现耳闷、听力模糊时,应立即进行分钟自测:

在电话测试中,左右耳交替听语音,感受是否一侧听觉明显模糊或听不清;
在捻指测试中,在耳旁10到15厘米处捻指,比较双耳听到的“沙沙”声是否一致;
注意是否伴随耳鸣,如蝉鸣、嗡嗡声。

出现以下任一情况,应立即就医:

单侧听力突然下降,日常声音如耳语、钟表声听不清或消失;72小时内突然听力下降,且非耵聍堵塞或中耳炎所致。

突发性耳聋的黄金救治期只有72小时,早一天干预,就多一分恢复希望。确诊后应立即前往医院耳鼻喉科就诊,接受专业听力检查与治疗;保持情绪稳定,选择安静环境休息;远离噪声场所,避免使用耳机,减少耳朵刺激。



八大示警征兆

绝大多数后天听力损失案例都是日益严重,很多人直到生活深受影响才察觉。以下是听力损失的八大示警征兆:

在听了一整天的对话之后,会在身心两方面都感觉精疲力竭;
开始感觉跟不上与别人的对话,尤其是与一群人对话时;

会经常要求别人一再重复刚才说的话;

会将音乐或电视开得很大声,且遭到别人的批评;

开始逃避朋友聚会,以及人声嘈杂的餐厅;

听不太懂某些人的说话声音,像是女性或者小孩;

经常听错某些字眼;

很容易变得暴躁、感觉到压力,或者无法承受噪音、声音或巨大声响。

如果您正面临床这些症状,您的听力很有可能已经受到影响。请务必尽快接受听力测试。

听得清不等于没有听力损失。很多人在出现听力下降时并不会觉得自己患了耳聋,因为他们觉得自己能够听得清。所谓“听不清”,已经是耳聋的早期症状征兆。

耳聋的征兆常常是耳朵有阻塞感,耳鸣,进而感到别人讲话听不清楚。此类听力下降的平均幅度是越来越重,特别是对一些高频的即尖锐的声调,听起来更感困难。如果耳聋继续发展,听话便愈感困难,甚至完全听不见而全聋。



老年听力损失

生活中,一些老年人在看电视、用手机时,喜欢把音量调得很大;与人聊天时,嗓门也越来越大,而且常常需要对方重复好几遍,才能明白什么意思......如果出现了这些情况,老年人很可能发生了听力损失。

很多人认为,人老耳背很正常。实际上,听不见不只是“听”的事。有些老年人因为听不清别人说话或者需要对方多次重复,担心误解别人的意思,逐渐拒绝与他人交流。久而久之,老年人可能产生孤独感,引发焦虑、抑郁等精神心理问题。

听力损失还会增加安全风险,比如在马路上没有听见汽车鸣笛,可能会因为躲闪不及引发意外。

老年听力损失往往先出现在高频区,并逐渐向中低频范围扩展。以下是一些简单的自测方法:

将拇指和食指放在耳边搓一搓,仔细辨别能否听见捻指音;
将手表,石英表或机械表,放在耳边,能否听到秒针走动时发出的“嗒嗒”声;
揉搓塑料袋、敲桌子等,能否听见这些声音。



为什么会发生听力损失

内耳有一种细胞叫毛细胞,主要负责把声音信息识别后,传递给神经细胞,传到大脑。普通人大概有1万5千个内耳毛细胞,出生后逐渐凋亡,且这种细胞死亡后不会再生。

感音性听力损失占所有听力损失的90%,是最常见形态。一旦耳蜗开始退化,它就会发生,而且会随着时间逐渐导致听力损失。

长时间戴耳机是近年来导致听力损伤的主要原因之一。当周围出现了噪音时,就相当于喊本来不休息的内耳毛细胞加班,很容易导致它“过劳死”,最终导致不可逆的听力损伤。

耳机使用注意事项:戴耳机时,不要超过最大音量的60%,连续使用不要超过60分钟,外界环境声音最好不要超过60分贝;每天使用耳机总时长不要超过3到4个小时;做好耳机清洁消毒。

频繁掏耳朵也会损伤听力。耳屎并非一无是处,有抵抗细菌、病毒感染、阻挡外物入侵、保护鼓膜防止破损等作用。频繁地挖耳朵会破坏外耳道正常的微环境或造成刺激性炎症,引起外耳道感染、发炎。

错误的擤鼻涕方式也可能导致听力下降。用双手同时捏住两侧鼻孔擤鼻涕,这个动作会导致听力下降,甚至听不到。正确做法是:不要同时捏住两侧,先捏一侧,稍微用点力擤出来擦干净,然后换另外一侧;控制好擤鼻涕力度,不要太用力。



听力损失的预防与保护

预防与保护是防止听力损失唯一真正有效的方法。即使听力已经受到影响,采取措施保护残存听力,依然能够避免它更加恶化。

戴上耳塞:要去看表演、搭地铁、去上班时,请记得戴上防噪的頭戴式耳罩,或是耳塞。

多做休息:如果您度过了嘈杂的一整天,不妨放松心情,好好地享受静谧。因为您的耳朵需要休息。

调低音乐声:过大的音乐声已经成为暴露在噪音中的一种重大风险。请稍微将音量调低,并且限制使用耳罩式耳机或耳塞式耳机的时间。

定期去做听力测试:每隔几年,务必去找听觉医学专业人士做一次听力测试。

对于已经有听力损失的人群,可在医生建议下佩戴助听器或植入人工耳蜗。助听器是最常见的处置方式。尽管它无法取代您的听力,但是可以让您比较容易听得见。

听力损失若得不到处理,就会带来高额社会成本。这些成本涉及卫生、教育和就业部门,也有与生产力损失有关的各类成本。


让我们像珍惜眼睛一样珍惜耳朵——因为每一句“我听着呢”,都是对生命最温暖的回应。愿每个人的生活永远充满问有答、爱有声。健康聆听,无碍沟通——让每一次对话都不留遗憾。

参考文献:

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 50(6): 443-447.

世界卫生组织. 世界听力报告[R].

中华耳科学杂志, 2019, 17(5): 614-618.

World Health Organization. Safe listening devices and systems: A WHO-ITU standard[R]. Geneva: World Health Organization, 2019.


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