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儿童哮喘春季高发：家长必看的吸入装置使用指南
发布时间：2026-04-14文章来源：北京保护健康协会
春季是儿童哮喘的高发季节，花粉、尘螨、气温波动等因素都容易诱发哮喘发作。吸入疗法是儿童哮喘治疗的基石，然而，错误的吸入装置使用方法会导致药物无法有效到达气道，不仅浪费药物，更可能延误治疗，甚至危及生命。
春季儿童哮喘容易因素
春季气温变化大，空气中花粉浓度升高，加上尘螨、霉菌等过敏原活跃，儿童气道反应性增高，容易出现咳嗽、喘息、胸闷等症状。数据显示，每年3-5月因哮喘急性发作就诊的患儿数量较冬季增加约30%-50%。
常用吸入装置
压力定量气雾剂（pMDI）+储雾罐
适用年龄：0-6岁首选。
代表药物：沙丁胺醇、布地奈德、辅舒酮。
干粉吸入剂（DPI）
适用年龄：≥5-6岁。
代表药物：信必可、普米克都保、舒利迭。
雾化吸入
适用年龄：各年龄段（尤其婴幼儿）。
代表药物：布地奈德混悬液、特布他林雾化液。
核心操作步骤
pMDI + 储雾罐（0-6岁最常用）
正确步骤
准备：取下pMDI盖帽，用力摇晃气雾剂5-6次。
组装：将pMDI垂直插入储雾罐后端接口。
密封：将面罩紧贴患儿口鼻，确保无缝隙。
按压：按压pMDI顶部释放1喷药雾。
呼吸：让患儿平静呼吸5-6次（约30秒）。
重复：如需第2喷，间隔30-60秒后重复步骤1-5。
关键要点
每次使用前均需摇晃。
按压与吸气无需同步（储雾罐解决了协调问题）。
面罩必须贴合紧密，否则药物从缝隙泄漏。
干粉吸入剂（以都保装置为例，≥6岁）
正确步骤
旋开：将红色旋柄旋开再旋回，听到“咔哒”一声，表示1次剂量已装填。
呼气：先正常呼气（不要对着吸嘴呼气）。
吸入：双唇包紧吸嘴，快速、用力、深长吸气。
屏气：移开装置，屏气5-10秒。
重复：如需第2吸，重复步骤1-4。
关键要点
严禁对吸嘴呼气（潮湿会使药物结块）。
需要足够快的吸气流速（>30L/min）。
吸完后可漱口（减少口咽部药物沉积）。
雾化吸入（各年龄段）
正确步骤
准备：按医嘱将药液注入雾化杯，用生理盐水稀释至2-4ml。
连接：连接面罩或口含器。
体位：患儿取坐位或半坐卧位。
开启：打开雾化器，观察有无雾气产生。
吸入：平静呼吸，偶尔深吸气，直至雾化杯无液体（通常10-15分钟）。
清洁：用后清洗面罩和雾化杯，晾干备用。
关键要点
避免哭闹时雾化（哭闹时药物主要沉积在咽部）。
雾化后洗脸、漱口（减少激素局部副作用）。
家长最易犯的错误
使用pMDI前不摇晃
后果：药物浓度不均，剂量不准。
正确做法：每次均用力摇晃5-6次。
按压pMDI与吸气不同步
后果：药物撞击咽喉，气道沉积率<10%。
正确做法：加用储雾罐，或练习同步吸入。
对着DPI吸嘴呼气
后果：潮气使药物结块，堵塞装置。
正确做法：呼气时避开吸嘴。
吸气不够快/不够深
后果：药物未进入下气道。
正确做法：用力深吸气。
使用后不漱口
后果：口腔念珠菌感染、声音嘶哑。
正确做法：吸入激素后立即漱口。
储雾罐/面罩长期不清洁
后果：静电吸附药物、细菌滋生。
正确做法：每周用中性洗涤剂清洗，自然晾干。
哮喘是可控的慢性气道炎症疾病。正确的吸入装置使用技术，是药物发挥疗效的“最后一公里”。春季来临之际，请家长花10分钟重新学习操作步骤——这10分钟，可能为孩子换来一整个春天的自由呼吸。
协会简介
北京保护健康协会作为市民政局 4A 级社会组织、市人力资源和社会保障局专业技术人才继续教育基地、市红十字会应急救护培训基地，以服务国家、服务大众、服务会员和提升专业技术人才知识水平、社会公众应急救护能力为己任，汇聚专家智慧，建设行业智库，开展国际交流合作和多元化定制培训课程。
协会力求以务实的具体行动，积极践行“崇尚科学，倡导文明，保护生命，促进健康”的工作宗旨，汇聚专家智慧、建设行业智库，开展卫生、健康、养老、应急、防灾减灾等领域的学术交流、健康科普、论坛会议和国际交流合作，积极发挥桥梁纽带作用，努力维护人民群众的生命安全和健康，助力人类卫生健康共同体建设，实现健康中国梦。
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