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胃痛乱吃止痛药,小心穿孔!

发布时间:2026-05-24文章来源:北京保护健康协会

很多人胃痛时的第一反应就是“吃片止痛药”。殊不知,这个看似平常的习惯,可能正在悄悄摧毁你的胃,严重时甚至会导致胃穿孔,危及生命。



为什么止痛药会伤胃

常说的止痛药,大多属于非甾体抗炎药(NSAIDs),比如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸(扶他林)、萘普生等。这类药物通过抑制体内一种叫做“环氧化酶”的酶来止痛,但同时也减少了保护胃黏膜的前列腺素合成。

简单说:止痛药在帮你缓解疼痛的同时,削弱了胃的“防御能力”,胃酸更容易攻击胃壁,轻则引起胃炎、胃糜烂,重则导致胃溃疡甚至穿孔。



胃痛吃止痛药的风险

掩盖真实病情

止痛药只是暂时阻断疼痛信号,并没有治疗引起胃痛的真正原因。胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎甚至胃癌都可能表现为胃痛。吃了止痛药不疼了,不代表病好了,反而可能延误治疗时机。

加重胃损伤

已有研究证实,长期或大剂量使用非甾体抗炎药的患者,发生胃溃疡的风险是普通人的3-5倍。如果本身就有胃病,无异于雪上加霜。

导致穿孔

当溃疡不断加深,穿透胃壁全层时,胃内容物会流入腹腔,引起急性腹膜炎。这是一种危及生命的急症,死亡率可达10%-30%,必须紧急手术。



胃痛了怎么办

第一步:别乱吃药

尤其是不要自行服用布洛芬、阿司匹林等止痛药。如果疼痛剧烈或持续不缓解,请立即就医。

第二步:判断是否需紧急处理

出现以下情况,请马上去急诊:

疼痛突然加重,呈持续性剧烈腹痛。

腹部硬如木板,按压痛、放手更痛。

伴有发热、恶心呕吐、出冷汗。

呕血或大便呈黑色柏油样。

第三步:规范治疗

胃痛的正确处理取决于病因。常见胃痛如胃痉挛可热敷、喝温水缓解;胃炎、溃疡需在医生指导下使用抑酸药(如奥美拉唑)或胃黏膜保护剂。切勿自行用药。



特别提醒

如果你因关节炎等疾病必须长期服用止痛药,请务必同时遵医嘱使用保护胃黏膜的药物,并定期复查胃镜。


健康无小事,用药需谨慎。别让一时的方便,换来一生的遗憾。

参考文献:

实用内科学(第15版).

非甾体抗炎药相关消化道损伤防治指南.

消化性溃疡诊断与治疗规范(2020年).

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and upper and lower gastrointestinal mucosal damage.

Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications.


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