卧床老人防压疮，“良肢位”这样帮

仰卧位（平躺）——适合休息、进餐、护理操作

要点：

头下垫薄枕，面部朝上或稍偏向一侧（每2小时换边）。

双肩下可垫小软垫，防止肩胛骨受压。

双手自然放于身体两侧，手心向下或略垫软枕。

膝下垫软枕，使膝盖微屈，避免过伸。

足底顶一个硬枕或足托，防止足下垂。

侧卧位（向左或向右）——最推荐的压力分散体位

要点：

后背用长枕或靠枕支撑，保持身体不向后倒。

下方手臂向前伸，手心向上；上方手臂搭在胸前软枕上。

双腿之间夹一个软枕（从膝盖到脚踝）。

足踝处悬空，避免内踝或外踝直接压床。

注意：

左侧卧位和右侧卧位应每2小时交替。

有心力衰竭的老人慎用左侧卧位。

半卧位（30°–45°）——用于进食、避免反流

要点：

上半身抬高不超过45°，角度越小越安全。

骶尾部（尾骨处）易受压，必须在腰骶处垫减压垫。

膝下依然垫枕，防止身体下滑。

每1.5小时检查骶尾部皮肤颜色。

错误1：半卧位超过60°且超过2小时 → 骶尾部压力最大，极易破溃。

正确做法：没有特殊情况，半卧位不超过30°–45°。

错误2：同一侧卧位超过2小时不换 → 大转子、耳廓、肩峰处压红。

正确做法：按“左侧—仰卧—右侧—左侧”循环翻身。

错误3：软枕塞得过紧或过厚 → 反而增加局部压强。

正确做法：以“能轻松抽出手指”为松紧度标准。

错误4：只关注骨突处，忽视足跟、耳廓、枕骨。

正确做法：每次翻身都要检查以上5个部位。

减压床垫（交替式气垫床或高密度海绵垫）。

三角垫/体位垫（保持侧卧30°）。

足托（防足下垂）。

软枕至少3–4个。