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高温多汗季，当心这三种真菌“趁虚而入”
发布时间：2026-06-17文章来源：北京保护健康协会
夏天高温加上出汗多，皮肤长时间潮湿温热，真菌最容易“趁虚而入”。汗斑、体癣、马拉色菌毛囊炎是夏季最常见的三种真菌感染，症状看着像，处理方式却不同。
先分清是哪种
汗斑（花斑癣）
好发于胸背、颈部、上臂等皮脂腺丰富部位，表现为淡白、淡褐或黄褐色圆形斑片，表面有极细鳞屑，一般不痒或轻微痒。由马拉色菌过度增殖引起，属于皮肤常驻菌群失调，不是传统意义上的“癣”。留下白斑是真菌抑制了黑色素生成，不代表真菌没杀干净。
体癣
典型特征是环形损害——边缘隆起、边界清晰，呈堤状向外扩展，中心趋于消退，像铜钱一样，瘙痒明显。由毛癣菌等致病真菌引起，具有传染性，可通过毛巾、衣物等间接传播。
马拉色菌毛囊炎
好发于胸背、肩部，表现为红色或肤色的小丘疹、小脓疱，大小均匀、形态单一，常有瘙痒或灼热感。容易和青春痘混淆——痤疮通常是粉刺、丘疹、脓疱、结节多种形态并存，而本病形态单一。
高温多汗容易中招
三个原因
温度湿度适合真菌生长。
出汗改变皮肤酸碱度和屏障功能。
汗液加皮脂堵塞毛囊口，给真菌创造了繁殖环境。
治疗原则
汗斑
外用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂（停留5分钟后冲掉），每周2~3次，疗程2~4周；也可外涂特比萘芬乳膏。皮损广泛者可口服伊曲康唑200mg/天，连服1~2周。白斑需数月恢复，注意防晒。
体癣
外涂特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等，范围超过皮损边缘2cm，疗程至少2~4周。禁用“皮炎平”等含激素药膏，会加重感染。广泛者可口服特比萘芬或伊曲康唑。
马拉色菌毛囊炎
外用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂，每周2~3次；外涂酮康唑乳膏等，疗程4~6周。因毛囊位置深，口服伊曲康唑效果更确切。易复发，症状消退后每周用1~2次洗剂维持可减少复发。
预防要点
衣物
宽松透气，出汗后及时更换干爽衣物。
清洁
出汗后及时沐浴，擦干皮肤褶皱处；可每周1~2次用酮康唑洗剂预防性清洗胸背。
环境
保持通风干燥，毛巾、内衣一人一用，60℃以上热水烫洗或暴晒。
控糖减重
肥胖和糖尿病会增加感染风险。
及时就医
用药2周无改善、或红肿热痛加重，应到皮肤科做真菌镜检明确诊断。
常见误区
用“皮炎平”治癣
含激素药膏会助长真菌，越涂越重。
不痒了就停药
肉眼好了不代表真菌清除了，过早停药是复发的根源。
汗斑白斑是没治好
白斑是色素抑制，真菌可能已清除，继续用药无益，需等待色素自然恢复。
体癣不痒就不传染
真菌仍可能存在，以镜检结果为准。
高温多汗的真菌感染可防可治，关键是分清类型、规范用药、坚持疗程。疑似皮疹建议尽早就诊，真菌镜检快速准确，避免凭经验用药走弯路。
协会简介
北京保护健康协会作为市民政局 4A 级社会组织、市人力资源和社会保障局专业技术人才继续教育基地、市红十字会应急救护培训基地，以服务国家、服务大众、服务会员和提升专业技术人才知识水平、社会公众应急救护能力为己任，汇聚专家智慧，建设行业智库，开展国际交流合作和多元化定制培训课程。
协会力求以务实的具体行动，积极践行“崇尚科学，倡导文明，保护生命，促进健康”的工作宗旨，汇聚专家智慧、建设行业智库，开展卫生、健康、养老、应急、防灾减灾等领域的学术交流、健康科普、论坛会议和国际交流合作，积极发挥桥梁纽带作用，努力维护人民群众的生命安全和健康，助力人类卫生健康共同体建设，实现健康中国梦。
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