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夏季腹泻:是“贪凉”还是“菌痢”?抓住两个信号就能分清

发布时间:2026-07-07文章来源:北京保护健康协会


夏天腹泻高发,很多人觉得是空调吹多了、冰西瓜吃多了,扛一扛就好。但有一种腹泻,如果被误判,可能延误治疗,甚至有传染家人的风险——那就是细菌性痢疾。

其实在就医前,抓住两个核心信号——发热和里急后重,就能大致区分这两种情况。



贪凉型腹泻

医学上多指冷刺激引起的肠道功能紊乱。

发热:基本不发热。它是非感染性的,没有细菌入血,很少引发高热。

里急后重:没有。虽然腹泻,但拉完就轻松了。

大便特点:稀水样,不含脓血。

♥ ♥ ♥

记住:肚子疼、拉水、不发烧、拉完就舒服,多半是贪凉。




细菌性痢疾

由志贺菌引起,细菌会直接攻击结肠黏膜,释放毒素。

发热:常为高热(38.5℃以上),且来得早。往往在腹泻前就出现发烧、怕冷、浑身酸痛。这是全身中毒的警报。

里急后重:这是最典型的特征。总觉得想大便,一趟趟跑厕所,却只排出一点点黏液或血丝,拉完肛门和肚子依然坠着疼。

大便特点:起病急,很快转为黏液脓血便,量少次数多。

♥ ♥ ♥

记住:发高烧、浑身难受、老想拉又拉不干净、大便带脓血,高度怀疑是菌痢。




重点提醒

出现以下任何一种情况,都提示可能是细菌性痢疾,请尽快就医:

体温超过38.5℃,持续不退。

大便带血、带脓。

频繁便意,肛门坠胀感强烈。

精神萎靡、尿量明显减少。



如果是贪凉腹泻,核心是保暖、补水、清淡饮食;但如果怀疑菌痢,千万别自行吃止泻药,需在医生指导下使用抗菌药物。

参考文献:

中国细菌性痢疾诊疗指南(2019年版)[J].

内科学(第9版)[M].

Drossman DA, Hasler WL. Rome IV—Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction[J]. Gastroenterology, 2016, 150(6): 1257-1261.


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