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心梗不只胸痛:夏季出汗多,牙痛胃痛也需警惕

发布时间:2026-07-17文章来源:北京保护健康协会


夏季大量出汗、血液黏稠,心梗风险上升。但非典型心梗常伪装成牙痛、胃痛或肩背酸胀,极易被忽视。识别这些“声东击西”的表现,才能抓住黄金救治时间。

为何夏季易发

高温致大量出汗,补水不足时血液浓缩、血栓风险增加;皮肤血管扩张,心脏供血相对减少。此时非典型症状更易被误认为“中暑”或“胃肠炎”。

常见伪装表现

牙痛或下颌痛

部位不定,多偏左侧,与冷热刺激无关,口腔检查无异常。

胃痛或上腹不适

伴恶心、烧灼感,易误为急性胃炎,下壁心梗尤其多见。

肩背左臂酸痛

放射至左肩、左上臂或肩胛区,活动相关,休息可缓。

咽喉发紧气短

无胸痛,仅感喉咙紧缩、呼吸不畅,老年人多见。

乏力头晕虚脱

心输出量下降所致,易与低血糖、中暑混淆。

如何简单辨别

若上述症状与活动或情绪激动有关,休息后减轻,且伴有出冷汗(皮肤湿冷)、面色苍白,而非燥热泛红,则高度提示心脏问题。症状持续超过15~20分钟不缓解,请立即就医查心电图和心肌酶。

夏季预防要点

少量多次饮水,每日1500~2000ml,忌大口饮冰水。

空调≥26℃,进出冷热环境注意缓冲。

避开正午运动,运动后勿急冲凉。

慢病患者勿自行停用降压降脂药。


心梗的“不典型”不等于“不危险”。夏季突发牙痛、胃痛或肩背不适,若伴有出冷汗和乏力,请务必想到心脏,宁可多查一次,莫错失良机。

参考文献:

急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019).

非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2021).

内科学(第9版).

高温天气心血管疾病防护健康提示.

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J, 2019, 40(3): 237-269.


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