中暑急救冰袋，放错=白救！3个关键部位

发布时间：2026-07-31文章来源：北京保护健康协会

随着全球气候变暖，极端高温天气频发，热射病（重度中暑）的院前急救已成为公众必须掌握的生存技能。在众多降温手段中，冰袋外敷因其操作便捷、成本低廉而被广泛推荐。然而，临床观察发现，许多施救者将冰袋随意置于患者头顶、手心或足心，这不仅无法有效降低核心体温，甚至可能因外周血管剧烈收缩而引发寒战，适得其反。

为何不能乱放

冰袋降温靠的是传导散热，必须作用于血流充沛、皮下组织薄的动脉浅表处。放错位置（如手脚心、头顶）冷量无法进入循环，且外周剧烈收缩可诱发寒战，寒战产热反而推高核心体温，适得其反。

三个黄金位点

颈部（颈动脉）

冷血直供大脑，保护下丘脑。横置颈前或颈侧，避开喉结水平颈动脉窦，禁止按压。

腋窝（腋动脉）

夹持固定，冷血回流降低心温。紧贴腋顶，手臂内收夹紧。

腹股沟（股动脉）

全身最粗大动脉，降温效率最高。置于腹股沟韧带中点下方，紧贴搏动处。

三条硬纪律

必须包裹

干毛巾或纱布包裹，裸冰直接贴肤>30分钟即致冻伤。

寒战即停

出现寒战立即暂停，改32-35℃温水擦浴扩血管后再试。

38.5℃撤离

直肠温降至38.5℃即撤冰，严防低体温（<35℃）。

只放颈、腋、腹股沟

必须包毛巾

寒战停、38.5℃撤

禁放手心、脚心、头顶、前胸

配合25-40℃喷雾+风扇

降温速率可达0.2-0.3℃/min

参考文献：

中国热射病诊断与治疗专家共识(2020版)[J].

重症患者中暑防治指南(2024修订版)[S].

Ley C, et al. Prehosp Emerg Care. 2022;26(4):568-575.

AHA. Circulation. 2023;148(12):e149-e184.

Gagnon D, et al. J Appl Physiol. 2015;118(7):839-846.

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