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登革热:了解、预防与应对

发布时间:2025-07-10文章来源:北京保护健康协会



最近,随着气温升高和雨季来临,登革热的传播风险逐渐增加。这种由蚊子传播的疾病在全球热带和亚热带地区广泛流行,每年影响数亿人。

什么是登革热

登革热是由登革病毒引起的急性传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。病毒共有4种血清型(DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4),感染其中一种后,虽可获得对该型的免疫力,但仍可能感染其他型别,且二次感染可能更严重。


登革热的症状

登革热的潜伏期通常为4-10天,症状因人而异,部分感染者可能无症状(隐性感染),但典型的登革热表现包括:

普通登革热

典型登革热

突发高热(39-40℃),持续2-7天

剧烈头痛,尤其是眼眶后疼痛

全身肌肉和关节痛(俗称“断骨热”)

皮疹(发病后3-4天出现,多为红色斑丘疹)

恶心、呕吐、食欲不振

轻度出血表现(如牙龈出血、鼻出血)

重症登革热

登革出血热/登革休克综合征

少数患者(尤其是儿童、青少年或二次感染者)可能发展为重症,表现为:

持续高热不退

严重腹痛、呕吐

黏膜出血(如消化道出血、月经量过多)

血小板减少,可能导致内出血

压下降、休克(登革休克综合征,危及生命)

⚠️ 注意:如果出现高热不退、剧烈腹痛、持续呕吐、出血倾向等症状,请立即就医!


登革热是如何传播的

登革热不会通过人与人直接传播,主要传播途径为:

蚊媒传播:病媒蚊(埃及伊蚊、白纹伊蚊)叮咬感染者后,再叮咬健康人,即可传播病毒。

母婴传播:孕妇感染可能传给新生儿(罕见)。

血液传播:极少数情况下,通过输血或器官移植传播。

关键点:

传播高峰期:雨季(蚊虫繁殖活跃期)。

高发地区:东南亚、拉丁美洲、非洲及我国广东、海南、福建、台湾等南方省份。


如何预防登革热

目前尚无特效抗病毒药物,预防是关键!

防蚊灭蚊

清除积水:蚊子在水体中繁殖,定期清理家中花盆、水桶、废弃轮胎等积水容器。

使用防蚊用品:蚊香、电蚊拍、驱蚊液(含避蚊胺DEET或派卡瑞丁)。

安装纱窗、蚊帐:物理阻隔蚊虫。

穿长袖衣裤:减少皮肤暴露。

社区防控

配合政府开展灭蚊行动(如喷洒杀虫剂)。

发现病例及时报告,避免疫情扩散。

疫苗情况

目前全球已有部分国家批准登革热疫苗(如Dengvaxia),但适用人群有限(通常建议9-45岁且曾感染过登革热的人接种)。我国尚未广泛推广,因此仍需以防蚊为主。


感染登革热后怎么办

及早就医:

确诊依赖血液检测(NS1抗原、IgM/IgG抗体或PCR)。

对症治疗:

退烧止痛:可用对乙酰氨基酚(扑热息痛),避免使用阿司匹林或布洛芬(可能增加出血风险)。

多喝水:预防脱水,尤其是出现呕吐、腹泻时。

重症患者需住院,监测血小板、血压,必要时输血。

⚠️ 禁忌:

不要自行服用抗生素(登革热是病毒性疾病,抗生素无效)。

避免剧烈运动,以防加重出血风险。

登革热可防可控,关键在灭蚊、防蚊!

早期识别症状,重症及时就医!

无特效药,治疗以支持为主,预防才是根本!

参考文献:

WHO. Dengue and severe dengue. 2023.

CDC. Dengue Virus. 2023.

《中华传染病杂志》登革热诊疗指南.


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