孕期糖耐量检查：关乎母婴健康的重要“考试”，你准备好了吗？

1.定义

孕期糖耐量（OGTT，口服葡萄糖耐量试验）是诊断妊娠期糖尿病（GDM）的金标准，通过检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖水平，评估胰岛功能。

2. 流行病学数据

我国GDM发病率高达17.5%，且随二胎政策、高龄孕妇增加呈上升趋势。

约50%的GDM孕妇未来可能发展为2型糖尿病。

3. 危害

对妈妈：妊娠高血压、难产、未来糖尿病风险。

对胎儿：巨大儿、新生儿低血糖、远期肥胖/糖尿病风险。

1. 检查时间

24~28周为最佳窗口期。

高风险人群（如肥胖、家族史）可能需提前筛查。

2. 标准流程

空腹8~10小时，早晨抽第一次血。

口服75g葡萄糖水（5分钟内喝完），记录1小时、2小时血糖。

诊断标准（空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任一超标即诊断GDM）。

3. 注意事项

检查前3天正常饮食（避免刻意节食）。

检查期间静坐禁食，避免剧烈活动。

1. 饮食管理

低GI饮食：选择全谷物、绿叶蔬菜、优质蛋白（如鱼、豆类）。

分餐制：3顿主餐+2~3次加餐，避免血糖骤升。

2. 运动干预

推荐每日30分钟中等强度运动（如步行、孕妇瑜伽），心率控制在（220-年龄）×50%~70%。

3. 医学监测

血糖目标：空腹≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，2小时≤6.7mmol/L。

若饮食运动控制不佳，需胰岛素治疗（胰岛素不通过胎盘，安全性高）。

❌ “我没有糖尿病家族史，不用查”

遗传只是因素之一，年龄、肥胖、多囊卵巢综合征等均可能诱发GDM。

❌ “糖耐量检查喝糖水会伤害胎儿”

75g葡萄糖属于诊断剂量，无毒性，但需避免反复过量饮用。

❌ “血糖高只要少吃主食就行”

过度节食可能导致酮症，危害胎儿大脑发育！需在营养师指导下调整饮食结构。