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职业相关创伤后应激障碍（PTSD）：识别与科学应对指南

发布时间：2025-08-05文章来源：北京保护健康协会

在现代职场中，部分职业（如医护人员、警察、消防员、记者、军人等）可能因长期或突发的高压、创伤事件而面临创伤后应激障碍（PTSD）的风险。如果不及时干预，PTSD可能严重影响工作表现、人际关系和身心健康。

#01

什么是职业性PTSD

创伤后应激障碍（ PTSD）是一种因经历或目睹极端创伤事件（如暴力、事故、灾难等）后出现的心理障碍。职业性PTSD特指因工作性质导致的PTSD，常见于：

急救人员（如医护、消防员）：长期接触伤亡、急救场景。

执法人员（如警察、军人）：经历暴力、生死威胁。

新闻工作者：报道战争、灾难等创伤性事件。

社会工作者：接触家庭暴力、虐待案例。

#02

PTSD的典型症状

1. 创伤再体验

反复出现创伤画面的闪回（Flashbacks）

做相关噩梦，甚至惊醒

接触相关场景时产生强烈生理反应（如心悸、出汗）

2. 回避行为

刻意避开与创伤相关的人、地点或话题

对工作失去热情，甚至想转行

3. 情绪与认知负面变化

持续的情绪低落、麻木

对他人失去信任，感到孤立

自责或过度内疚（如“我当时应该做得更好”）

4. 过度警觉

易怒、易受惊吓

失眠或睡眠质量差

注意力难以集中

如果以上症状持续超过1个月，并影响生活，建议寻求专业帮助。

#03

科学应对职业性PTSD

1. 承认并接纳自己的感受

不要自责：PTSD是大脑对异常事件的正常反应，并非“脆弱”的表现。

表达情绪：与信任的人倾诉，或通过写日记释放压力。

2. 寻求专业心理干预

认知行为疗法：帮助调整对创伤事件的错误认知。

眼动脱敏与再加工治疗：通过眼球运动减轻创伤记忆的影响。

必要时结合药物：如抗抑郁药，需在精神科医生指导下使用。

3. 建立健康的生活方式

规律作息：保证睡眠，减少咖啡因和酒精摄入。

运动疗法：有氧运动（如跑步、游泳）可降低压力激素水平。

正念冥想：每天10分钟冥想，帮助缓解焦虑。

4. 职场支持与调整

与上级沟通：必要时申请暂时调整工作岗位或减少接触触发因素。

同事互助小组：与同行分享经验，减少孤独感。

企业心理援助计划（EAP）：许多机构提供免费心理咨询服务。

5. 社会与家庭支持

家人理解是关键：向他们解释PTSD的症状，避免误解。

加入支持团体：如“ PTSD互助会”等组织，获取共鸣与建议。

#04

预防职业性PTSD

提前心理准备：高风险职业应接受创伤事件应对培训。

建立“心理缓冲”机制：下班后通过放松活动（如音乐、散步）切换状态。

定期心理评估：即使无症状，也可定期进行心理咨询。

参考文献：

American Psychiatric Association (APA). (2013). *Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5).*

World Health Organization (WHO). (2019). *International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11).*

Berger, W., et al. (2012). "Rescuers at risk: A systematic review on PTSD among first responders." Trauma, Violence, & Abuse, 13(3), 255-269.

Skogstad, M., et al. (2013). "Work-related post-traumatic stress disorder." Occupational Medicine, 63(3), 175-182.

National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2018). *Post-traumatic stress disorder: NICE Guideline [NG116].*

Shapiro, F. (2017). Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) Therapy, 3rd Edition. Basic Books.

Bisson, J. I., et al. (2019). "Pharmacological therapy for PTSD." BMJ, 365, l2372.

Yehuda, R., & Hoge, C. W. (2016). "The biology of PTSD." JAMA Psychiatry, 73(7), 664-665.

Occupational Safety and Health Administration (OSHA). (2020). Trauma Preparedness in the Workplace.

International Labour Organization (ILO). (2022). Mental Health at Work: Policy Brief.

中华医学会精神医学分会. (2020). 《中国创伤后应激障碍防治指南》.

国家卫健委. (2021). 《职业人群心理健康促进指南》.

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