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布鲁氏菌病:由来与防控,你需要知道的那些事

发布时间:2025-08-06文章来源:北京保护健康协会


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布鲁氏菌病,又称“波状热”或“地中海热”,是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患病。它不仅影响牲畜健康,还可能通过直接或间接接触传染给人类,导致长期发热、关节疼痛等症状,严重时甚至引发慢性疾病。






#01

布鲁氏菌病的由来

1. 发现历史

布鲁氏菌病最早在19世纪被医学界发现。1887年,英国医生大卫·布鲁斯(David Bruce)在马耳他岛服役期间,从因发热死亡的士兵脾脏中分离出一种细菌,后来被命名为“布鲁氏菌”(Brucella)。此后,科学家们陆续发现不同种类的布鲁氏菌,如:

羊布鲁氏菌——主要感染山羊、绵羊,对人类致病性最强

牛布鲁氏菌——主要感染牛

猪布鲁氏菌——主要感染猪

犬布鲁氏菌——主要感染狗

2. 为什么叫“波状热”?

布鲁氏菌病在人体中的典型症状是反复发热,体温呈现波浪式升降,因此得名“波状热”。患者还可能出现乏力、多汗、关节肌肉疼痛等症状,易被误诊为流感或风湿病。



#02

布鲁氏菌是如何传播的

布鲁氏菌病主要通过以下途径传播:

1. 动物传人

食用未灭菌的乳制品:如生牛奶、奶酪、冰淇淋等,若来自感染动物,可能含有布鲁氏菌。

接触感染动物:牧民、兽医、屠宰场工人等因接触病畜的血液、胎盘、分泌物而感染。

吸入污染尘埃:在养殖场或实验室中,吸入含菌气溶胶可能导致感染。

2. 人际传播(罕见)

母婴垂直传播(经胎盘或母乳)

性传播(极少数案例)

输血或器官移植(理论可能,但极少见)



#03

如何判断是否感染

布鲁氏菌病的潜伏期通常为1-4周,但可能长达数月。常见症状包括:

反复发热(体温波动,午后升高)

多汗(尤其是夜间盗汗)

关节和肌肉疼痛(常见于腰、膝、髋关节)

乏力、食欲下降

肝脾肿大(严重者可能出现)

如果近期接触过牲畜或食用过生乳制品,并出现上述症状,建议尽早就医,通过血清学检测(如虎红平板试验、试管凝集试验)或细菌培养确诊。



#04

如何预防布鲁氏菌病

1. 食品安全

不喝生奶:购买正规巴氏杀菌或超高温灭菌(UHT)牛奶。

不吃生肉:牛羊肉务必煮熟,避免食用未充分加热的动物内脏。

慎选乳制品:尤其是自制奶酪、奶油等,确保来源可靠。

2. 职业防护

养殖、屠宰人员:戴手套、口罩,避免直接接触动物分泌物。

兽医及实验室人员:严格生物安全操作,接种疫苗(如动物用布鲁氏菌疫苗)。

3. 动物管理

定期检疫:养殖场应做好牲畜布鲁氏菌筛查,阳性动物及时扑杀或隔离。

疫苗接种:部分地区对牛、羊接种减毒活疫苗(如S19、Rev.1疫苗)。



#05

早发现、早治疗是关键

布鲁氏菌病的治疗以抗生素联合用药为主,常用方案包括:

多西环素 + 利福平(6周以上)

多西环素 + 链霉素(重症患者)

注意:

必须足疗程用药,否则易复发。

慢性感染者可能需要更长治疗周期。

布鲁氏菌病虽不常见,但在牧区、养殖业发达地区仍需警惕。通过避免生食乳肉制品、做好职业防护、加强动物检疫,可以有效降低感染风险。如果出现不明原因发热、关节痛,记得及时就医并告知医生相关接触史!

保护自己,关爱家人,科学防控布鲁氏菌病!

参考文献:

WHO. Brucellosis in humans and animals.

中国疾病预防控制中心. 布鲁氏菌病防控指南.

Pappas G, et al. The new global map of human brucellosis. Lancet Infect Dis.


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